Đây là cơ chế điển hình của sốc phân bố, còn gọi là sốc giảm thể tích tương đối: thể tích máu không nhất thiết giảm thật, nhưng do dãn mạch quá mức nên hiệu quả tưới máu giảm.

Trong sốc giảm thể tích, cơ thể tăng giao cảm, hoạt hóa RAA và ADH để giữ nước – muối, nên lượng nước tiểu giảm.

Loạn nhịp nhanh làm ngắn thời gian tâm trương, thất không được đổ đầy tốt, nên thể tích tống máu giảm và lưu lượng tim giảm.

 Đây là cơ chế kinh điển của hở van hai lá và là điểm rất dễ nhầm với hẹp van hai lá.

 Trong hẹp van hai lá, cản trở nằm ở đường từ nhĩ trái xuống thất trái, nên nhĩ trái không tống hết máu, dễ gây ứ máu phổi.

Xanh tím xuất hiện muộn ở một số bệnh tim bẩm sinh được giải thích chủ yếu bằng đổi chiều shunt phải – trái.

Tăng lưu lượng tim kéo dài có thể được bù bằng dãn tim/phì đại tim, nhưng dự trữ cơ tim giảm, nên chỉ cần thêm gánh nặng là dễ dẫn đến suy tim.

 Trong suy tim trái, phù phổi cấp khởi phát chủ yếu do tăng áp lực thủy tĩnh mao mạch phổi, khác với phù phổi do viêm phổi nặng thường thiên về tăng tính thấm.

 Phù phổi trong viêm phổi nặng chủ yếu do tăng tính thấm thành mạch, khác với phù phổi do suy tim trái. Đây là câu rất dễ gây nhầm lẫn.

 Trong xơ gan, dịch thấm màng phổi chủ yếu liên quan giảm áp lực keo máu, không phải cơ chế viêm.

 Đây là cách phân biệt chuẩn giữa dãn tim và phì đại tim trong phần tuần hoàn; câu này rất dễ bị đảo khái niệm.