CHỮA ĐỀ – CHUYỂN HÓA HEMOGLOBINCâu 1. Hemoglobin là:Enzyme xúc tác hô hấpProtein vận chuyển oxy chứa nhân hemLipoproteinGlucoproteinCâu 2. Hemoglobin có mặt chủ yếu trong:Huyết tươngHồng cầuBạch cầuTiểu cầuCâu 3. Thành phần cấu tạo của hemoglobin gồm:Hem + bilirubinGlobin + sắt tự doHem + globinGlobin + acid aminCâu 4. Hem là:Protein đơn giảnPorphyrin chứa sắtAcid amin vòngLipid phứcCâu 5. Sắt trong hemoglobin tồn tại chủ yếu ở dạng:Fe³⁺Fe²⁺Fe⁰Fe¹⁺Câu 6. Mỗi phân tử hemoglobin gắn tối đa bao nhiêu phân tử O₂?1234Câu 7. Dạng hemoglobin người trưởng thành (HbA) có cấu trúc chuỗi:α₂γ₂α₂δ₂α₂β₂β₄Câu 8. Nơi tổng hợp hemoglobin chủ yếu là:GanLáchTủy xươngThậnCâu 9. Tổng hợp hem xảy ra tại:Bào tươngTy thểNhânCả ty thể và bào tươngCâu 10. Nguyên liệu khởi đầu của tổng hợp hem là:Glycin và acetyl-CoAGlycin và succinyl-CoAAlanin và succinyl-CoAGlutamat và pyruvatCâu 11. Enzyme xúc tác phản ứng đầu tiên của tổng hợp hem là:ALA dehydratasePorphobilinogen deaminaseALA synthaseFerrochelataseCâu 12. Thời gian sống trung bình của hồng cầu là khoảng:60 ngày90 ngày100 ngày120 ngàyCâu 13. Hồng cầu già bị phá hủy chủ yếu tại:PhổiThậnLách và ganTủy xươngCâu 14. Sản phẩm cuối của thoái hóa hemoglobin là:HemBiliverdinBilirubinStercobilinCâu 15. Globin khi thoái hóa sẽ tạo thành:SắtPorphyrinAcid aminBilirubinCâu 16. Sắt giải phóng từ hemoglobin sau thoái hóa sẽ:Thải qua nước tiểuThải qua phânĐược tái sử dụng cho tạo Hb mớiBị oxy hóa và đào thảiCâu 17. Vòng porphyrin của hem khi thoái hóa trước tiên tạo thành:BilirubinUrobilinogenBiliverdinStercobilinCâu 18. Biliverdin tiếp tục được chuyển thành:Bilirubin tự doBilirubin liên hợpUrobilinHemCâu 19. Bilirubin tự do được vận chuyển trong máu nhờ:TransferrinAlbuminHemoglobinGlobulinCâu 20. Bilirubin tự do còn được gọi là:Bilirubin trực tiếpBilirubin liên hợpBilirubin gián tiếpUrobilinCâu 21. Quá trình liên hợp bilirubin xảy ra tại:LáchRuộtGanThậnCâu 22. Chất tham gia liên hợp bilirubin là:SulfatGlycinAcid glucuronicAcetyl-CoACâu 23. Bilirubin liên hợp được bài tiết vào:MáuNước tiểuMậtPhânCâu 24. Trong ruột, bilirubin liên hợp bị vi khuẩn chuyển thành:BiliverdinUrobilinogenStercobilin trực tiếpHemCâu 25. Chất tạo màu nâu của phân là:UrobilinBilirubinStercobilinBiliverdinCâu 26. Urobilin tạo màu cho:PhânMậtNước tiểuMáuCâu 27. Thiếu sắt ảnh hưởng trực tiếp đến quá trình:Thoái hóa hemoglobinLiên hợp bilirubinTổng hợp hemoglobinThải bilirubinCâu 28. Hemoglobin F (HbF) có đặc điểm:Chỉ có ở người trưởng thànhÁi lực oxy thấpÁi lực oxy cao hơn HbAKhông chứa sắtCâu 29. Tăng phá hủy hồng cầu thường gây:Vàng da do bilirubin trực tiếpVàng da do bilirubin gián tiếpKhông vàng daTắc mậtCâu 30. Vì sao sắt trong hemoglobin phải ở dạng Fe²⁺ mới vận chuyển được oxy?Vì Fe³⁺ không tồn tại sinh lýVì Fe²⁺ tạo liên kết thuận nghịch với O₂Vì Fe³⁺ tan kémVì Fe²⁺ dễ thải trừĐáp án chi tiết: Giải thích: Chỉ Fe²⁺ mới gắn O₂ thuận nghịch. Khi bị oxy hóa thành Fe³⁺ (methemoglobin), hemoglobin mất khả năng vận chuyển oxy.Câu 31. Vì sao tổng hợp hem cần cả ty thể và bào tương?Vì hem tan kémVì các enzyme của con đường tổng hợp phân bố ở hai khoang tế bàoVì globin chỉ ở bào tươngVì sắt chỉ có ở ty thểĐáp án chi tiết: Giải thích: Bước đầu và bước cuối của tổng hợp hem xảy ra trong ty thể, các bước trung gian ở bào tương.Câu 32. Enzyme giới hạn tốc độ của tổng hợp hem là ALA synthase. Enzyme này bị ức chế bởi:GlycinSuccinyl-CoAHemBilirubinĐáp án chi tiết:Giải thích: Hem điều hòa ngược âm tính lên ALA synthase, giúp kiểm soát lượng hem được tổng hợp.Câu 33. Vì sao bilirubin tự do không tan trong nước?Vì có chứa sắtVì cấu trúc kỵ nướcVì mang điện tích âmVì bị oxy hóaĐáp án chi tiết: Giải thích: Bilirubin tự do có cấu trúc kỵ nước, nên phải gắn albumin để vận chuyển trong máu.Câu 34. Bilirubin trở nên tan trong nước sau khi:Bị oxy hóaGắn với albuminLiên hợp với acid glucuronicBị khửĐáp án chi tiết:Giải thích: Liên hợp với acid glucuronic làm bilirubin phân cực hơn, dễ hòa tan và bài tiết.Câu 35. Vàng da do tan máu có đặc điểm chính là:Tăng bilirubin trực tiếpTăng bilirubin gián tiếpKhông tăng bilirubinGiảm urobilinogenĐáp án chi tiết: Giải thích: Tan máu → tăng phá hủy Hb → tăng bilirubin chưa liên hợp (gián tiếp).Câu 36. Vàng da do tắc mật thường có biểu hiện:Phân sẫm màuPhân bạc màuUrobilin niệu tăngBilirubin gián tiếp tăngĐáp án chi tiết: Giải thích: Tắc mật → bilirubin liên hợp không xuống ruột → không tạo stercobilin → phân nhạt màu.Câu 37. Vì sao trong tắc mật nước tiểu sẫm màu?Do tăng urobilinDo tăng bilirubin liên hợp tan trong nướcDo tăng hemoglobinDo tăng bilirubin gián tiếpĐáp án chi tiết: Giải thích: Bilirubin liên hợp tan trong nước trào ngược vào máu và thải qua thận.Câu 38. Rối loạn enzyme tổng hợp hem có thể gây bệnh:Thiếu máu tan máuPorphyriaThalassemiaHồng cầu hình liềmĐáp án chi tiết: Giải thích: Thiếu/giảm hoạt tính enzyme tổng hợp hem → tích tụ porphyrin → porphyria.Câu 39. Methemoglobin là dạng hemoglobin:Gắn CO₂Có Fe³⁺, không vận chuyển được oxyCó Fe²⁺, ái lực oxy caoChỉ có ở thai nhiĐáp án chi tiết:Giải thích: MetHb chứa Fe³⁺, mất khả năng gắn O₂ → gây thiếu oxy môCâu 40. Nhận định đúng nhất về chuyển hóa hemoglobin là:Chỉ liên quan vận chuyển oxyKhông liên quan bệnh lýBao gồm tổng hợp hem–globin, tái sử dụng sắt và thải bilirubinChỉ xảy ra ở ganĐáp án chi tiết: Giải thích: Chuyển hóa Hb là chu trình khép kín; rối loạn gây thiếu máu, vàng da, porphyria, methemoglobinemia.Nộp bàiKết quả:Tổng số câu: 0Số câu đúng: 0Số câu sai: 0Tỷ lệ đúng: Làm lạiĐáp án chi tiếtThi đề mớiBấm vào câu đã làmđể xem lại đáp án + lời giải chi tiết12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940Học thử miễn phí "Tất cả những đề và đáp án có trong bộ đề thi, đã được MEDUC kiểm duyệt, nhưng không thể tránh sai sót, mọi sai sót xin báo về mail: meduc.vn@gmail.com, chân thành cám ơn các bạn"Chia sẻ: Còn lại0p:0s
