BTVN Sản Khoa Buổi 8

Câu 1. Bạn hãy cho biết thai ngoài tử cung chiếm tỷ lệ bao nhiêu phần trăm của thai nghén:

3 - 5%

2 - 4%

1 - 2%

0,5 - 1%

Câu 2. Thai ngoài tử cung có tỷ lệ tử vong cao nhất trong các nguyên nhân sản khoa ở 3 tháng đầu của thai kỳ, tỷ lệ này là:

9 -10%

8 - 9%

4 -10%

5 -12%

Câu 3. Vị trí giải phẫu thường gặp nhất của thai ngoài tử cung là:

Đoạn eo của vòi tử cung

Đoạn bóng của vòi tử cung

Đoạn kẽ của vòi tử cung

Ở buồng trứng

Câu 4. Yếu tố nào không là nguyên nhân của thai ngoài tử cung:

Tiền sử viêm vòi tử cung

Vòi tử cung dài bất thường

Các xơ dính do hậu quả phẫu thuật vùng bụng trước đó

Tiền sử sinh đẻ nhiều lần

Câu 5. Yếu tố nào trong những yếu tố sau đây không phải là nguy cơ của thai ngoài tử cung:

Kích thích rụng trứng

Tiền sử phẫu thuật vòi tử cung

Dùng thuốc tránh thai viên phối hợp

Mang DCTC

Câu 6. Trong chửa ngoài tử cung chưa vỡ, định lượng HCG 2 lần cách nhau 48 giờ sẽ có kết quả:

Nồng độ HCG không thay đổi.

Nồng độ HCG tăng lên.

Nồng độ HCG giảm xuống.

Nồng độ hCG âm tính

Câu 7. Chọn câu sai. Chửa ngoài tử cung là trứng làm tổ ở:

Niêm mạc tử cung

1/3 ngoài vòi trứng

Bóng và loa vòi trứng

Eo và kẽ vòi trứng

Câu 8. Chọn câu sai về hướng xử trí chửa ngoài tử cung thể huyết tụ thành nang là:

Mổ sớm để tránh vỡ thứ phát

Điều trị nội khoa

Mổ lấy khối huyết tụ và khối thai

Mổ lấu khối huyếtt tụ và khâu ép kín

Câu 9. Nguyên nhân không gây ra chửa ngoài tử cung:

Viêm nhiễm vòi tử cung.

Sau phẫu thuật tái tạo vòi tử cung.

Vòi tử cung bị chèn ép bởi khối u buồng trứng.

Tử cung đôi.

Câu 10. Triệu chứng sau không thường gặp trong chửa ngoài tử cung chưa vỡ:

Chậm kinh, ra huyết.

Đau bụng âm ỉ, có khi trội thành cơn ở hạ vị.

Thăm khám âm đạo thấy khối cạnh tử cung chạm vào rất đau.

Chọc dò túi cùng Douglas có máu loãng không đông.

Câu 11. Chọn câu đúng nhất về vị trí làm tổ của trứng theo thứ tự tỷ lệ từ cao đến thấp:

Vòi tử cung, ống CTC, Buồng trứng,ổ bụng

Vòi tử cung, ổ bụng, Buồng trứng, ống CTC

Vòi tử cung, Buồng trứng, ống CTC, ổ bụng

Vòi tử cung, Buồng trứng, ổ bụng, ốngCTC

Câu 12. Nếu chửa ở vòi tử cung, trứng có thể làm tổ ở 4 vị trí khác nhau. Chọn một câu đúng nhất về vị trí làm tổ của trứng theo thứ tự hay gặp nhất cho đến ít gặp nhất:

Đoạn bóng, Đoạn loa vòi, Đoạn kẽ, Đoạn eo

Đoạn bóng, Đoạn loa vòi, Đoạn eo, Đoạn kẽ

Đoạn bóng, Đoạn kẽ, Đoạn eo, Đoạn loa vòi

Đoạn bóng, Đoạn eo, Đoạn loa vòi, Đoạn kẽ

Câu 13. Tỷ lệ làm tổ lạc chỗ của thai lần lượt là:

Đoạn bóng là 65%, Đoạn eo là 15%

Đoạn bóng là 55%, Đoạn eo là 25%

Đoạn bóng là 25%, Đoạn eo là 55%

Đoạn bóng là 70%, Đoạn eo là 10%

Câu 14. Trường hợp nghi ngờ thai ngoài tử cung chưa vỡ mà khám lâm sàng chưa phát hiện bất thường, nên làm gì tiếp theo:

Hẹn bệnh nhân 15 ngày sau tới khám lại

Nạo sinh thiết buồng tử cung

Định lượng Beta- HCG và siêu âm vùng tiểu khung

Mổ thăm dò ngay

Câu 15. Triệu chứng sớm của thai ngoài tử cung là:

Rong huyết

Ngập máu ổ bụng

Đau dữ dội vùng hạ vị

Nghén ít hơn bình thường

Câu 16. Thai ngoài tử cung ở đoạn vòi đã vỡ, cách xử trí thường gặp nhất là:

Kẹp cắt vòi tử cung bên có bọc thai đến sát góc tử cung.

Mổ kẹp cắt hai phần phụ.

Mổ kẹp cắt phần phụ bên có thai làm tổ.

Lấy sạch tổ chức rau thai ở vòi trứng rồi khâu cầm máu.

Câu 17. Trường hợp thai ngoài tử cung vỡ, ngập máu ổ bụng, có choáng cần phải hồi sức tích cực chống choáng cho đến khi bệnh nhân ổn định mới mổ giải quyết nguyên nhân

Đúng

Sai

Câu 18. Xử trí nào không nên làm trong trường hợp thai trong ổ bụng:

Nếu thai chết, phải mổ lấy thai sớm, tránh biến chứng rối loạn đông máu cho mẹ.

Nếu thai còn sống dưới 7 tháng, chờ đợi và mổ khi thai khoảng 36-38 tuần

Có thể thúc đẩy quá trình tự huỷ của nhau còn sót lại sau mổ bằng Métrothexate

Không nên bóc hết nhau ra khi mổ vì có thể gây chảy máu nhiều

Câu 19. Triệu chứng của chửa ngoài tử cung thể huyết tụ thành nang:

Do vòi trứng bị rạn nứt hoặc bọc thai bị sẩy bong dần gây chảy máu ồ ạt vào ổ bụng

Thể trạng mệt mỏi, gầy sút, sốt nhẹ, niêm mạc hơi nhợt

Thăm âm đạo thấy có khối tròn, căng, ranh giới rõ di động dễ dàng

Đau tức vùng hạ vị kèm theo dấu hiệu chèn ép như: táo bón, đái khó

Câu 20. Nếu nghi ngờ thai ngoài tử cung, sau khi xét nghiệm -hCG 2000mIU/ml, siêu âm đầu dò âm đạo không có túi thai trong tử cung, theo dõi -hCG không thay đổi, hướng xử trí tiếp là:

Nội soi ổ bụng.

Mổ thăm dò.

Nạo sinh thiết buồng tử cung gửi GPBL.

Chờ khi có triệu chứng rõ thai ngoài tử cung vỡ thì mổ cấp cứu.

Bấm vào câu đã làm

để xem lại đáp án + lời giải chi tiết

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20