BTVN Nhi Khoa Buổi 24Câu 1. Dạng mô bệnh học thường gặp nhất trong hội chứng thận hư tiên phát ở trẻ em là:Tổn thương cầu thận tối thiểu (Minimal Change Disease)Viêm cầu thận màng tăng sinhXơ hóa cầu thận khu trú từng phần (FSGS)Viêm cầu thận tăng sinh nội mạch lan tỏaĐáp án chi tiết:80%Câu 2. Cơ chế chính gây ra protein niệu trong hội chứng thận hư là gì?Tổn thương ti thể của tế bào biểu mô ống thậnTăng tính thấm của màng lọc cầu thận do tổn thương các tế bào podocyteTăng áp lực nội cầu thậnGiảm tái hấp thu protein tại ống lượn gầnCâu 3. Chỉ định sinh thiết thận trong hội chứng thận hư ở trẻ em bao gồm các yếu tố nào sau đây?Hội chứng thận hư kháng corticoidTrẻ dưới 1 tuổi hoặc trên 10 tuổi phụ thuộc hoặc kháng steroidCó tiểu máu đại thể dai dẵng hoặc suy giảm chức năng thậnTất cả các đáp án trênCâu 4. Biến chứng cấp tính thường gặp nhất ở trẻ em mắc hội chứng thận hư là:Suy thận cấp do mất nước và giảm thể tích tuần hoànHuyết khối tĩnh mạch thậnNhiễm trùngTăng huyết áp ác tínhCâu 5. Nguyên tắc sử dụng corticoid trong điều trị hội chứng thận hư ở trẻ em là:Bắt đầu bằng liều tấn công prednisolone 2 mg/kg/ngày, tối đa 60 mg/ngày trong 6-8 tuầnSử dụng liều thấp ngay từ đầu để tránh tác dụng phụ của thuốcPrednisolone liều 1 mg/kg/ngày, duy trì 2 tuần rồi ngừng thuốcBắt buộc phối hợp với thuốc ức chế miễn dịch khác từ khi khởi trịCâu 6. Yếu tố nào dưới đây gợi ý hội chứng thận hư kháng corticoid?Protein niệu giảm sau 4 tuần điều trị prednisolone liều chuẩnKhông lui bệnh hoàn toàn sau 4 tuần điều trị với prednisone hoặc prednisolone liều chuẩn mỗi ngàyCholesterol máu không giảm sau 2 tuần điều trịTiểu máu đại thể kéo dài dù đã điều trịCâu 7. Hội chứng thận hư tái phát không thường xuyên là gì? Tái phát < 2 lần trong vòng 6 tháng kể từ khi khởi phát bệnh hoặc tái phát < 4 lần trong vòng 12 tháng bất kỳ sau đó.Không lui bệnh hoàn toàn sau 4 tuần điều trị với prednisone hoặc prednisolone liều chuẩn mỗi ngàyCholesterol máu không giảm sau 2 tuần điều trịTiểu máu đại thể kéo dài dù đã điều trịCâu 8. Trong hội chứng thận hư, biến chứng huyết khối xảy ra do:Mất protein chống đông (antithrombin III), tăng fibrinogen và tiểu cầuMất protein albumin, dẫn đến giảm thể tích tuần hoànTăng áp lực cầu thận và tổn thương tế bào nội môGiảm cholesterol máu và tăng protein CCâu 9. Bệnh nhi mắc hội chứng thận hư tiên phát, đáp ứng tốt với liệu pháp corticoid trong vòng 4 tuần, thuộc nhóm nào?Hội chứng thận hư kháng thuốcHội chứng thận hư phụ thuộc corticoidHội chứng thận hư nhạy cảm corticoidHội chứng thận hư tái phát thường xuyênCâu 10. Dạng hội chứng thận hư thường gặp nhất ở trẻ em là:Hội chứng thận hư tiên phát do tổn thương tối thiểuHội chứng thận hư thứ phát do lupus ban đỏ hệ thốngHội chứng thận hư thứ phát do viêm cầu thận màngHội chứng thận hư kháng corticoidCâu 11. Tiêu chuẩn chẩn đoán hội chứng thận hư ở trẻ em theo định nghĩa của ISPN (International Study of Kidney Disease in Children) là gì?Tỉ lệ protein/creatine nước tiểu buổi sáng ≥ 2 g/g (hoặc 200 mg/mmol), albumin máu giảm dưới 30g/L, phù toàn thânProtein niệu ≥ 50mg/kg/24 giờ, albumin máu < 25g/L, tăng lipid máu và phùProtein niệu > 2g/24 giờ, ure máu tăng, albumin máu giảm dưới 20g/LTiểu máu đại thể, protein niệu nhẹ, tăng creatinin máuNộp bàiKết quả:Tổng số câu: 0Số câu đúng: 0Số câu sai: 0Tỷ lệ đúng: Làm lạiĐáp án chi tiếtThi đề mớiBấm vào câu đã làmđể xem lại đáp án + lời giải chi tiết1234567891011Học thử miễn phí "Tất cả những đề và đáp án có trong bộ đề thi, đã được MEDUC kiểm duyệt, nhưng không thể tránh sai sót, mọi sai sót xin báo về mail: meduc.vn@gmail.com, chân thành cám ơn các bạn"Chia sẻ: Còn lại0p:0s
