BTVN Ngoại Khoa Buổi 28

Câu 1. Một nam bệnh nhân 70 tuổi vào viện vì đi làm siêu âm phát hiện có sỏi bàng quang, khi khám lâm sàng cần làm gì để phát hiện một bệnh lý là nguyên nhân của sỏi bàng quang :

Câu 2. Chọn câu đúng nhất: Trên ASP có hình cản quang tròn đều ở rốn thận. Đây có thể là:

Sỏi đài thận

Sỏi bể thận đơn thuần

Sỏi bể thận thứ phát sau hẹp khúc nối bể thận - niệu quản

Sỏi niệu quản

Sỏi khúc nối bể thận - niệu quản

Câu 3. Triệu chứng hay gặp nhất trong sỏi bàng quang là:

Câu 4. Trong sỏi đường tiết niệu trên, siêu âm có các vai trò sau đây, trừ một:

Phát hiện được sỏi cản quang

Phát hiện được sỏi không cản quang

Đánh giá phần nào chức năng thận không qua đo độ dày nhu mô thận

Chẩn đoán được nhiễm trùng thận

Đánh giá mức độ ứ nước thận

Câu 5. Để chẩn đoán sỏi tiết niệu, xét nghiệm nào sau đây cần phải làm đầu tiên:

Định lượng calci máu

Định lượng oxalate nước tiểu

Chụp hệ tiết niệu không chuẩn bị

Siêu âm hệ tiết niệu

Chụp niệu đồ tĩnh mạch

Câu 6. Cơn đau quặn thận do sỏi niệu quản xảy ra khi:

Tăng áp lực đột ngột tại bể thận - niệu quản

Tăng áp lực từ từ tại bể thận - niệu quản

Thận ứ nước lớn

Chức năng thận còn tốt mà tắc nghẽn niệu quản thì hoàn toàn

A và D đúng

Câu 7. Triệu chứng lâm sàng hay gặp nhất của sỏi đường tiết niệu trên:

Câu 8. Sỏi acid urique không có các đặc tính sau, ngoai trừ:

Tạo ra trong môi trường kiềm.

Tạo ra trong môi trường acid.

Cản quang.

Không tan được khi kiềm hoá nước tiểu.

Tạo hình ảnh khối tăng âm nhưng không có bóng lưng trên siêu âm.

Câu 9. Một bệnh nhân có tiền sử bị đau âm ỉ thắt lưng một bên, có lúc lên cơn đau quặn thận từ một năm nay, thời gian gần đây thấy hết đau lưng nhưng xuất hiện đái rắt, đái buốt, có lúc tắc tiểu giữa dòng đó là:

Sỏi niệu quản làm thận mất chức năng.

Sỏi thận biến chứng nhiễm trùng tiết niệu.

Sỏi niệu quản di chuyển rơi xuống bàng quang.

Sỏi bàng quang gây nhiễm trùng và mất chức năng thận.

Sỏi niệu đạo kẹt.

Câu 10. Biến chứng nào sau đây của sỏi niệu quản có triệu chứng sốt cao, rét run:

Câu 11. Khám thấy thận lớn, nguyên nhân hay gặp là :

Câu 12. Một bệnh nhân bị sỏi niệu quản gây sỏi ứ nước căng to. Định lượng créatine máu để:

Đánh giá chức năng thận phải

Đánh giá chức năng thận trái

Đánh giá chức năng chuyển hóa protide của gan

Đánh giá chức năng thận cả hai bên

Không có giá trị gì

Câu 13. Trong các loại sỏi thận sau đây, loại sỏi nào khó di chuyển nhất xuống niệu quản

Câu 14. Các phương pháp điều trị ngoại khoa ?

Câu 15. Chỉ định tán sỏi ngoài cơ thể, ý nào sau đây đúng?

Kích thước sỏi nhỏ hơn 2 cm

Không có nhiễm trùng đường tiểu

Không có bất thường bẩm sinh tiết niệu

Không bị béo phì

Tất cả ý trên đều đúng