BTVN Ngoại Khoa Buổi 18Câu 1. Gãy trên lồi cầu xương cánh tay là kiểu gãy:Phổ biến ở trẻ em Ðường gãy nằm trên mõm trên lồi cầu và ròng rọc Ðường gãy trên hố khuỷu A và B A và CĐáp án chi tiết:Gãy trên lồi cầu phổ biến ở trẻ em và thường nằm trên mõm trên lồi cầu và ròng rọc Câu 2. Thể thường gặp nhất trong gãy trên lồi cầu xương cánh tay là:Gãy gấp Gãy duỗi Gãy xoắn Gãy chéo Gãy nội khớpĐáp án chi tiết: Thể thường gặp trong gãy trên lồi cầu là gãy duỗi do cơ chế gián tiếp Câu 3. Trong thể gãy duỗi của gãy trên lồi cầu xương cánh tay, đoạn gãy dưới di lệch:Ra sau Ra trước Vào trong Ra ngoài A và CĐáp án chi tiết: Gãy duỗi thì trên lồi cầu xương cánh tay sẽ di lệch ra sau. Câu 4. Dây thần kinh thường bị thương tổn trong thể gãy duỗi của gãy trên lồi cầu xương cánh tay:Thần kinh quay Thần kinh giữa Thần kinh trụ Thần kinh cẳng tay trong Thần kinh gian cốt trướcĐáp án chi tiết: Dây thần kinh thường dễ bị tổn thương hơn là dây thần kinh quay. Do giải phẫu thần kinh quay đi sau. Câu 5. Dây thần kinh thường bị thương tổn trong thể gãy gấp của gãy trên lồi cầu xương cánh tay là:Thần kinh quayThần kinh giữa Thần kinh trụ Thần kinh cẳng tay trong Thần kinh gian cốt trướcĐáp án chi tiết: Do di lệch vào trong và ra trước nên thể gãy gấp thường dễ tổn thương thần kinh trụ hơn Câu 6. Phân độ nào của Marion - Lagrange sau đây trong gãy trên lồi cầu xương cánh tay là đúng:Ðộ I: Gãy hoàn toàn nhưng không di lệch Ðộ II: Gãîy không hoàn toàn nhưng có di lệch Ðộ III: Gãy hoàn toàn di lệch nhưng 2 mặt gãy còn tiếp xúc Ðộ IV: Gãy hoàn toàn di lệch nhưng 2 mặt gãy còn chạm nhẹ Ðộ V: Gãy hoàn toàn và 2 diện gãy chồng lên nhau.Đáp án chi tiết:Câu 7. Trong gãy trên lồi cầu xương cánh tay, 3 mốc giải phẫu vùng khuỷu:Không thay đổi Thay đổi Mỏm khuỷu di lệch lên cao hơn Mỏm trên lồi cầu di lệch xuống dưới Mỏm trên ròng rọc di lệch vào trongĐáp án chi tiết:Khác với gãy lồi cầu trong hoặc ngoài, thì gãy trên lồi cầu xương cánh tay không thay đổi về 3 mốc giải phẫu vùng khuỷu. Câu 8. Ðứng trước một bệnh nhân gãy trên lồi cầu xương cánh tay có dấu hiệu suy giảm tuần hoàn cần:Mổ giải phóng động mạchChụp mạch đồ ngay Kéo nắn tạm thời ngay Chụp mạch đồ sau kéo nắn Doppler mạch sau kéo nắnĐáp án chi tiết:Cần kéo nắn tạm thời ngay trong trường hợp bệnh nhân bị gãy trên lồi cầu có nguy cơ suy giảm tuần hoàn. Câu 9. Gãy trên lồi cầu xương cánh tay di lệch độ II của Lagrange - Marion được điều trị:Phẫu thuật Nắn bó bột cánh cẳng bàn tay Xuyên đinh Kirschner dưới màng tăng sáng Nẹp vis Bó bột cánh cẳng bàn tayĐáp án chi tiết:Câu 10. Trong trường hợp gãy độ II, có thể bó bột và hiệu quả tốt- nếu thất bại thì chuyển qua mổ đinh K dưới màn tăng sáng. Hội chứng Volkmann có biến dạng đặc trưng:Cổ tay gấp, khớp liên đốt gần quá duỗi, khớp liên đốt xa gấp Cổ tay gấp, khớp bàn ngón gấp, khớp liên đốt gấp Cổ tay duỗi, khớp bàn ngón gấp, khớp liên đốt duỗi Cổ tay gấp, khớp bàn ngón quá duỗi, khớp liên đốt gấp. Cổ tay duỗi, khớp bàn ngón duỗi, khớp liên đốt duỗiĐáp án chi tiết:Câu 11. Gãy trên lồi cầu xương cánh tay là kiểu gãy:Nội khớp Ngoại khớp Thấu khớp Salter II Ở đầu xươngĐáp án chi tiết:Đây là kiểu gãy ngoại khớp.Câu 12. Trong gãy trên lồi cầu xương cánh tay, đường gãy nằm ở vùng:Hành xương Thân xương Ðầu xươngKhớp xương Có sụn khớpĐáp án chi tiết: Hành xương là vị trí gãy của gãy trên lồi cầu xương cánh tay Câu 13. Gãy trên lồi cầu xương cánh tay cần chẩn đoán phân biệt với:Gãy liên lồi cầu Gãy lồi cầu ngoài Gãy mỏm trên lồi cầu trong Trật khớp khủyu Tất cả đều đúng.Đáp án chi tiết:Gãy trên lồi cầu cần phân biệt với gãy liên lồi cầu, mỏm trên lồi cầu trong và ngoài và trật khớp khuỷu- phân biệt dựa vào lâm sàng + X quang Câu 14. Trong hội chứng Volkmann, các dây thần kinh bị thương tổn là:Quay - trụ Trụ - cơ bì Giữa - trụ Cơ bì - giữa Tất cảĐáp án chi tiết:Hội chứng Volkmann thần kinh bị thương tổn là thần kinh Giữa và trụ- thiểu dưỡng những cơ ở vùng cẳng tay Câu 15. Ðiều trị gãy trên lồi cầu xương cánh tay di lệch độ IIINắn - bó bột cánh cẳng bàn tay Nắn hở nếu nắn kín thất bại Mổ kết hợp xương ngay để tránh thương tổn phần mềm A + BB + CĐáp án chi tiết:Gãy trên lồi cầu độ III cần phải được nắn bó bột- nếu thất bại thì chuyển qua mổ KHX.Nộp bàiKết quả:Tổng số câu: 0Số câu đúng: 0Số câu sai: 0Tỷ lệ đúng: Làm lạiĐáp án chi tiếtThi đề mớiBấm vào câu đã làmđể xem lại đáp án + lời giải chi tiết123456789101112131415Học thử miễn phí "Tất cả những đề và đáp án có trong bộ đề thi, đã được MEDUC kiểm duyệt, nhưng không thể tránh sai sót, mọi sai sót xin báo về mail: meduc.vn@gmail.com, chân thành cám ơn các bạn"Chia sẻ: Còn lại0p:0s