BTVN Ngoại Khoa Buổi 14Câu 1. Phúc mạc ở người trưởng thành có diện tích bao nhiêu ?1-2 m21..5-2 m22.5- 3 m23- 3.5 m23.5- 4 m2Đáp án chi tiết:Phúc mạc ở người trưởng thành tương đương với diện tích da. Câu 2. Cấu trúc nào chia ổ bụng thành 2 tầng ?Mạc treo đại tràng ngang Khe Winslow Dây chằng treo gan Dây chằng trònMạc nối nhỏĐáp án chi tiết: Mạc treo đại tràng ngang chia ổ bụng thành 2 tầng là tầng trên mạc treo đại tràng ngang và tâng dưới mạc treo đại tràng ngang (hay phần chính của ổ bụng). Câu 3. Vùng thấp nhất ở tầng trên ổ bụng là vùng nào ?Vùng dưới hoành phải Vùng dưới gan phải và trước thận phải Hậu cung mạc nối Khoang dưới hoành trái Vùng dưới gan tráiĐáp án chi tiết: Khoang Morrisson – vùng dưới gan phải và trước thận phải là vùng thấp nhất của tầng trên mạc treo đại tràng ngang khi nằm Câu 4. Điều gì sau đây là sai khi nói về sinh lý phúc mạc?Phúc mạc được tạo thành bởi lớp tế bào trung biểu mô dẹt Phúc mạc chứa dịch khoảng 30 ml màu trắng Lượng protein của phúc mạc <30 g/l Bạch cầu của phúc mạc <300 bạch cầu/ mml Độ điện giải của phúc mạc như huyết tươngĐáp án chi tiết: Dịch phúc mạc 30 ml dịch màu vàng. Câu 5. Những tác dụng của viêm phúc mạc là gì ?Tăng tiết dịch Hấp thu cản sản phần của quá trình viêm Làm lành thươnng tổn Khu trú tạo ổ áp xe Tất cả đều đúngĐáp án chi tiết:Tất cả những ý trên đều là tác dụng của viêm phúc mạc, những sản phẩm độc của phản ứng viêm có thể được hấp thu vào tuần hoàn gây suy các cơ quan, làm tình trạng nặng và dẫn đến tử vong. Câu 6. Viêm phúc mạc tiên phát là gì ?Là tình trạng viêm phúc mạc do các tạng trong ổ bụng bị vỡTình trạng viêm do vi khuẩn xâm nhập bằng đường tiết niệu Vi khuẩn xâm nhập phúc mạc bằng đường bạch huyết do vỡ tạng trong ổ bụng Vi khuẩn xâm nhập phúc mạc bằng đường máu Cần điều trị bằng ngoại khoa tức thìĐáp án chi tiết: Viêm phúc mạc tiên phát do vi khuẩn xâm nhập bằng đường máu, bạch huyết, không có tổn thương tạng trong ổ bụng hay thành bụng Câu 7. Viêm phúc mạc thứ phát có biểu hiện thực thể nào?Bụng trướng Tăng cảm giác đau Cảm ứng phúc mạc Gõ đục vùng thấp Tất cả ý trên đều đúngĐáp án chi tiết:Viêm phúc mạc thứ phát có đẩy đủ các triệu chứng trên, ngoài ra còn có nghe không có nhu động ruột, thăm trực tràng âm đạo: Douglas phồng đau, dấu co cứng thành bụng. Câu 8. Về chọc rửa ổ bụng trong viêm phúc mạc toàn thể, ý nào sau đây saiTruyền vào ổ bụng 500 ml Na Cl 0.9% Soi dưới hiển vi >500 bạch cầu/ml là viêm phúc mạc Dịch có đục, mủ, thức ăn … là dương tính Đưa vào túi cùng Douglas qua thành bụng cạnh rốn Dùng để chẩn đoán trong mọi trường hợpĐáp án chi tiết: Chọc rửa ổ phúc mạc dùng để chẩn đoán trong các trường hợp khó và nghi ngờ. Các phương án còn lại đều đúng với chọc rửa ổ bụng. Câu 9. Nguyên nhân do áp xe gan vỡ, bệnh nhân có triệu chứng gì?Đau bụng vùng hạ sườn trái Gan không lớn, túi mật bình thường Không thể tràn dịch màng phổi Biểu hiện nhiễm khuẩn, thường có truỵ mạch thoáng qua 20-30p Bụng mềm, không có phản ứng thành bụngĐáp án chi tiết:Áp xe gan vỡ thường có biểu hiện nhiễm khuẩn, có truỵ mạch 20-30 phút- có thể thấy tràn dịch màng phổi, khám gan to và túi mật không to. Siêu âm thấy hình ảnh áp xe gan vỡ. Đau bụng hạ sườn phải và có co cứng thành bụng. Câu 10. Áp xe Douglas có dấu hiệu gìBán tắc ruột do khối mủ chèn ép Kích thích hậu môn trực tràng Cơ thắt hậu môn nhão B và C đúng Tất cả đều đúngĐáp án chi tiết: Áp xe Douglas sẽ gây triệu chứng mượn của các cơ quan lân cận Như kích thích hậu môn trực tràng, kích thích tiết niệu gây đái khó hay đái buốt, có khi bí đái. Đặc biệt có triệu chứng cơ thắt hậu môn nhão và khối đau chói. Không có triệu chứng bán tắc ruột- triệu chứng này khi áp xe ở rễ mạc treo ruột. Nộp bàiKết quả:Tổng số câu: 0Số câu đúng: 0Số câu sai: 0Tỷ lệ đúng: Làm lạiĐáp án chi tiếtThi đề mớiBấm vào câu đã làmđể xem lại đáp án + lời giải chi tiết12345678910Học thử miễn phí "Tất cả những đề và đáp án có trong bộ đề thi, đã được MEDUC kiểm duyệt, nhưng không thể tránh sai sót, mọi sai sót xin báo về mail: meduc.vn@gmail.com, chân thành cám ơn các bạn"Chia sẻ: Còn lại0p:0s