Triệu chứng thường gặp nhất của Viêm ruột thừa là đau âm ỉ và không thành cơn ở Hố chậu phải- do sự kích thích của Ruột thừa viêm vào phúc mạc tại chỗ.

khi khám phụ nữ có thai có hai cách khám là cho bệnh nhân nằm ngửa đẩy tử cung qua phải và Bệnh nhân nằm nghiêng trái rối khám vào hố chậu phải.

Bệnh nhân có biểu hiện nhiễm trùng với môi khô lưỡi bẩn, bạch cầu tăng và nhiệt độ tăng.

Cả Viêm ruột thừa lẫn đám quánh áp xe hoá đều được.

Viêm ruột thừa tiểu khung sẽ đau hạ vị, do Ruột thừa sát bàng quang gây đái khó, đái mót và trực tràng gây nên hội chứng giả lỵ. Thăm trực tràng sẽ gây đau túi cùng Douglas.

Viêm ruột thừa cấp có thể gây ra do ký sinh trùng, vi khuẩn thương hàn hoặc lao, miễn là gây bít tắc đường ra của ruột thừa đều có thể gây ra viêm ruột thừa cấp.

Lựa chọn đường mổ trên và dưới rốn trong trường hợp viêm phúc mạc toàn thể vì có thể tiếp cận ruột thừa và súc rửa toàn ổ bụng- đường số 2.

Sau khi tắc lòng ruột thừa, sự bài tiết niêm mạc ruột thừa vẫn tiếp tục làm cho ruột thừa căng ra, dẫn đến tăng áp lực trong lòng ruột thừa.

Hầu như viêm ruột thừa cấp luôn đi kèm với triệu chứng chán ăn.

Nôn mửa xảy ra trong khoảng 75% bệnh nhân mắc viêm ruột thừa cấp, nhưng không nổi bật và kéo dài. Hầu hết bệnh nhân chỉ nôn 1-2 lần.

Kháng sinh làm giảm nhiễm trùng sau mổ, nếu viêm ruột thừa đã thủng hoặc hoại thư, cần kéo dài sử dụng kháng sinh cho đến khi bệnh nhân hết sốt và có công thức bạch cầu bình thường, để giảm tỷ lệ nhiễm trùng sau mổ.

Hầu hết phẫu thuật viên sử dụng đường Mac Burney hoặc đường Rocky-Davis trong phương pháp cắt ruột thừa hở.

Phương pháp cắt ruột thừa qua nội soi được ưa chuộng ở những người béo phì hoặc những bệnh nhân quan tâm đến vấn đề thẩm mỹ.

Viêm ruột thừa ở trẻ em khó chẩn đoán hơn ở người trưởng thành do sự kết hợp của nhiều yếu tố. Trẻ em không thể cung cấp tiền sử chính xác, bố mẹ và thầy thuốc thường làm chậm trễ quá trình chẩn đoán, và trẻ em thường mắc rối loạn về đường tiêu hoá.

Viêm ruột thừa ở người già có tỷ lệ bệnh tật và tử vong tăng đáng kể. Viêm ruột thừa ở người già diễn biến nhanh chóng và dễ thủng, chẩn đoán khó và ít điển hình, và tỷ lệ viêm ruột thừa viêm thủng và tử vong cao.

Viêm ruột thừa trong thai kỳ có thể xảy ra bất cứ lúc nào, nhưng thường gặp nhất trong hai quý đầu của thai kỳ.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp, nhiễm trùng cơ hội (thường thứ phát do Cytomegalovirus hoặc sarcoma Kaposi) có thể gây viêm ruột thừa. Ngoài ra, viêm ruột do u lympho ở đoạn cuối hồi tràng cũng có thể giống hệt viêm ruột thừa. Tăng bạch cầu trong viêm ruột thừa cấp không xảy ra ở bệnh nhân HIV (+) hoặc AIDS.

Viêm hạch mạc treo cấp tính có đau ít lan toả hơn và không có dấu hiệu khu trú rõ ràng như trong viêm ruột thừa. Xét nghiệm cận lâm sàng cũng không giúp ích cho việc chẩn đoán chính xác, trong khi viêm ruột thừa có biểu hiện lâm sàng đặc trưng và xét nghiệm cận lâm sàng có thể phát hiện tăng lympho bào.

Đau ở vùng trên gai chậu trước trên bên phải và chân phải không duỗi thẳng được được mô tả là đặc điểm lâm sàng của viêm hoặc áp xe cơ thắt lưng chậu bên phải. Đây là điểm phân biệt so với viêm ruột thừa cấp và các bệnh lý khác.